Форма подтверждения участия в III туре
Открытой международной студенческой Интернет-олимпиады
по математике (2013 год)

1.	Полное наименование образовательного учреждения:
____________________________________________________________________________

2.	ФИО (полностью) студентов, направляемых вузом/филиалом на III тур (из числа приглашенных) с указанием курса обучения и даты рождения:
1)*   Фамилия Имя Отчество – курс обучения, дата рождения
2)
3)
3.	Фамилия Имя Отчество, должность научного руководителя: ____________________________________________________________________________
4.	Фамилия Имя Отчество, должность сопровождающего лица (если будет) ____________________________________________________________________________,
тел._______________________, e-mail:____________________________________________
5.	Дата и время заезда_________________________________________________________
6.	Дата и время отъезда_______________________________________________________
7.	Необходимость бронирования гостиницы______________________________________
8.	Ответственное лицо от вуза-отправителя (ФИО)________________________________
тел.:_______________________, e-mail:____________________________________________

Обратите внимание:
заполненная форма высылается факсом по номеру (8362) 68-68-55 или электронной почтой на имя Михадаровой Ольги Васильевны (е-mail: Iolymps@gmail.com ) до 17-00 часов (московское время) 8 мая 2012 года.
В случае отсутствия сопровождающего лица просим сообщить контактные телефоны студентов-участников.
* Обязательна полная информация!